Injury Alert（傷害速報）
Injury Alert（傷害速報）
No.095 家庭用手動薪割り機による手指圧挫創
| 事例 | 年齢：5歳 1か月 性別：女児 体重：18.2 kg 身長：106cm | |
|---|---|---|
| 傷害の種類 | 挟まれ外傷 | |
| 原因対象物 | 家庭用手動式薪割り機 | |
| 臨床診断名 | 左小指爪脱臼，爪床挫創 | |
| 直接医療費 | 134,550円 | |
| 発生状況 | 発生場所 | 自宅（戸建住宅）の庭 |
| 周囲の人・状況 | 本児と父親が自宅の庭にいた．母親は住居内にて家事をしていた． | |
| 発生年月日・時刻 | 2019年3月X日（日） 午前10時30分頃 | |
| 発生時の詳しい 様子と経緯 |
父親が自宅の庭で，家庭用の手動薪割り機を使用して薪割りをしていた（図1―a）．本児は父親の周囲で遊んでいた．父親が薪割りを中止し，薪割り機に背を向けていた際に，急に本児が声をあげて泣いたので，父親が見ると，薪割り機の刃に落とす分銅（3.3kg）と刃の背の間に本児の左小指が挟まれており（図1―b），同部位から出血していた．父親が，患部を圧迫止血しながら，自家用車ですぐに受診した． | |
| 治療経過と予後 | 医療機関受診時，左小指末節部から持続する出血を認めたが，意識清明でバイタルサインは安定していた．創部のX線検査で骨折は認められず，指の神経ブロックによる麻酔をした後に，指ターニケットにより駆血して止血した後に創部を洗浄すると，左小指挫創，爪甲脱臼，爪下出血を認めた（図2）．爪体を鈍的に剝離し爪床挫創を洗浄後に縫合した（図3）．爪体を爪郭に還納し，縫合にて爪固定を行った（図4）．X＋11日目に爪縫合の抜糸を行い，感染兆候は認められなかった．X＋25日目に創部の皮膚癒合ならびに爪の萌出を確認し，通院終了とした． | |
| Full Text | No.095 家庭用手動薪割り機による手指圧挫創 | |
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