Injury Alert（傷害速報）
Injury Alert（傷害速報）
No.011 スーパーボールの誤飲による窒息
| 事例 | 年齢：3歳 4か月 性別：男 | |
|---|---|---|
| 傷害の種類 | 窒息 | |
| 原因対象物 | スーパーボール | |
| 臨床診断名 | 上気道異物による急性呼吸不全 | |
| 直接医療費 | ||
| 発生状況 | 発生場所 | 自宅居間 |
| 周囲の人・状況 | 母親は他の部屋で家事をしており、一緒に遊んでいた父親はトイレに行っていた． | |
| 発生年月日・時刻 | 8月10日、午後8時頃 | |
| 発生時の詳しい 様子と経緯 |
当日午後7時頃、夏祭りの「スーパーボールすくい」で約10個のスーパーボールを獲得し持ち帰った．父がトイレに行っていた約5分間、1人で遊んでいた．午後8時頃、父親が発見した時には、本人は苦しがっており発声不能の状態であった．口に入れたところは目撃されていなかったが、周囲にスーパーボールが散乱しており、窒息を疑った父親が直ちに救急搬送を要請した． | |
| 治療経過と予後 | 救急隊が現地に到着した時、意識障害はなかったがチアノーゼが認められた．酸素投与によりチアノーゼは消失したが著明な努力性呼吸を呈し、好んで右側臥位をとった．搬送中に呼吸状態は若干改善したという．午後8時54分、病院に到着した．リザーバー付きフェイスマスクで酸素（10l/分）投与下のSpO2は99%、心拍数154/分、呼吸数30/分であった．意識は清明であったが、顔貌は苦悶状で著明な吸気性喘鳴と陥没呼吸、胸郭運動の低下と呼吸音の減弱を認めた．発声はわずかに可能であったが、発語は不能であった．嗄声、咳嗽はなかった．右側臥位と酸素投与を継続し、直ちにモニターを装着、静脈ラインの確保を行った．頸部側面レントゲン写真（ポータブル）では下咽頭に嵌入した直径約2cmの球形異物を認めた（写真1）．耳鼻科医の応援を要請し、気管内挿管、緊急気管切開の準備を行った後、午後9時30分マギール鉗子にて直視下に異物を摘出し、スーパーボールであったことを確認した（写真2）．約2時間救急外来で経過観察し、呼吸状態に著変がないことを確認し帰宅とした | |
| Full Text | No.011 スーパーボールの誤飲による窒息 | |
| 類似報告 | 類似事例：同じような事例として、No.3もご覧ください。
No.3・No.11 類似事例1・2・3 No.3・No.11 類似事例4 |
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