gakkaizashi


ÆüËܾ®»ù²Ê³Ø²ñ»¨»ï Ìܼ¡

¡ÊÅÐÏ¿¡§18.1.16¡Ë

Âè122´¬ Âè1¹æ¡¿Ê¿À®30ǯ1·î1Æü
Vol.122, No.1, January 2018

¥Ð¥Ã¥¯¥Ê¥ó¥Ð¡¼¤Ï¤³¤Á¤é


¥¿¥¤¥È¥ë¤ò¥¯¥ê¥Ã¥¯¤¹¤ë¤ÈÍ׻ݤò¤´Í÷¤Ë¤Ê¤ì¤Þ¤¹¡£

Âè120²óÆüËܾ®»ù²Ê³Ø²ñ³Ø½Ñ½¸²ñ
¡¡¡¡¶µ°é¹Ö±é

»Ò¤É¤â¤Îµ¡Ç½À­¾Ã²½´É¾ã³²¡Á¾®»ù¿´¿È°å³ØŪ²ò¼á¡Á

±ü¸«¡¡ÍµË®¡¡¡¡1
ÆüËܾ®»ù¿À·Ð³Ø²ñ¿äÁ¦ÁíÀâ

·ëÀáÀ­¹Å²½¾É¤Ë¹çÊ»¤¹¤ë¤Æ¤ó¤«¤ó

²¬À¾¡¡Å°¡¤Â¾¡¡¡¡8
¸¶¡¡¡¡Ãø
1.

½Å¾É¿´¿È¾ã³²»ù¡Ê¼Ô¡Ë»ÜÀߤˤª¤±¤ëû´üÆþ½ê¤Î²ÝÂê

¿·°æ¡¡ÆàÄŻҡ¤Â¾¡¡¡¡19
2.

´ð¼Á³ÈÄ¥·¿¦Â-¥é¥¯¥¿¥Þ¡¼¥¼»ºÀ¸ÂçIJ¶Ý¤Ë¤è¤ëǢϩ´¶À÷¾É¤ÎÁý²Ã

ËÙ¹¾¡¡¾¼¹¥¡¤Â¾¡¡¡¡27
3.

»Ò¤É¤â¤Î³°½ýͽËɤËÂФ¹¤ë¾®»ù°åÎŽ¾»ö¼Ô¤Î°Õ¼±

´ßÉô¡¡½Ô¡¤Â¾¡¡¡¡35
4.

¾®»ùÆþ±¡´µ¼Ô¤ËÂФ¹¤ë´ÁÊýÌô¼£ÎÅ

ƻü¡¡¿­ÌÀ¡¡¡¡44
¾ÉÎãÊó¹ð
1.

´°Á´Èé²¼¿¢¹þ¤ß·¿½üºÙÆ°´ï¤ò»ÈÍѤ·¤¿QT±äĹ¾É¸õ·²

Í­»³¡¡ÍºÂÀ¡¤Â¾¡¡¡¡49
2.

¼«¸ÊÌȱÖÀ­ÍÏ·ìÀ­ÉÏ·ì¤ò·Àµ¡¤Ë¿ÇÃǤµ¤ì¤¿CTLA-4°Û¾ï¾É

´äÏÆ¡¡»ËϺ¡¤Â¾¡¡¡¡55
3.

¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥óC¾É¤ò¹çÊ»¤·¤¿1·¿ÅüÇ¢ÉÂ

ÌÚ²¼¡¡Åµ»Ò¡¤Â¾¡¡¡¡62
4.

ÃøÌÀ¤Ê´Î¡¦ç¹»éËÃÊÑÀ­¤òÄ褷¡¤¸ÆµÛ´ï¾É¾õ¤Î¤Ê¤¤囊˦À­Àþ°Ý¾É

À±¡¡Íº²ð¡¤Â¾¡¡¡¡67
5.

ÀöÂõÍѥѥ寷¿±ÕÂÎÀöºÞ¸í°û¤Ë¤è¤ë°öƬ¡¦¹¢Æ¬Éâ¼ð

Åçùõ¡¡½Ó²ð¡¤Â¾¡¡¡¡74

ÃÏÊý²ñ¾¶Ï¿¡Ê¹âÃΡ¦¼¢²ì¡¦Ê¡Å硦µÜ¾ë¡¦Å쳤¡¦·²ÇÏ¡¦º´²ì¡¦Ä¹ºê¡¦ÃæÉô¡Ë

¡¡¡¡80
ÆüËܾ®»ù²Ê³Ø²ñ¤³¤É¤â¤ÎÀ¸³è´Ä¶­²þÁ±°Ñ°÷²ñ
¡¡¡¡Injury Alert¡Ê½ý³²Â®Êó¡Ë

No. 73¡¡¥¨¥¿¥Î¡¼¥ë¤ò´ÞÍ­¤¹¤ëÀö¸ý±Õ¤ò¸í°û¤·¤¿¤³¤È¤Ë¤è¤ëµÞÀ­¥¢¥ë¥³¡¼¥ëÃæÆÇ

¡¡¡¡121

No. 74¡¡¥Ó¡¼¥º·¿Ë§¹á¾Ã½­Ã¦½­ºÞ¤Ë¤è¤ëµ¤´É»ÙÊĺÉ

¡¡¡¡123
ÆüËܾ®»ù²Ê³Ø²ñ¤³¤É¤â¤ÎÀ¸³è´Ä¶­²þÁ±°Ñ°÷²ñ¡¡¼çºÅ

Âè8²ó±à°å¡¦´Ç¸î¿¦¡¦ÊÝ°é»Î¤Î¤¿¤á¤Î¸¦½¤²ñ¡¡Êó¹ð

¡¡¡¡126
ÆüËܾ®»ù²Ê³Ø²ñ¡¦ÆüËܾ®»ùÊÝ·ò¶¨²ñ¡¦ÆüËܾ®»ù²Ê°å²ñ¡¦ÆüËܾ®»ù´ü³°²Ê·Ï´ØÏ¢³Ø²ñ¶¨µÄ²ñ¡¡¶¦ºÅ
¡¡¡¡Âè2²óÆýÍÄ»ù·ò¿Ç¤òÃæ¿´¤È¤¹¤ë¾®»ù²Ê°å¤Î¤¿¤á¤Î¸¦½¤²ñPart III

¡Á°ìÊâ¿Ê¤ó¤ÀÆýÍÄ»ù·ò¿Ç¤ò¤á¤¶¤·¤Æ¡ÁÊó¹ð

¡¡¡¡127

¤ªÃΤ餻¡¡ÀìÌç°å»î¸³·ë²Ì

¡¡¡¡128
ÆüËܾ®»ù²Ê³Ø²ñÃ˽÷¶¦Æ±»²²è¿ä¿Ê°Ñ°÷²ñÊó¹ð
¡¡¡¡¥ê¥ì¡¼¥³¥é¥à¡¡¥­¥ã¥ê¥¢¤ÎÀѤßÊý¨¡»ä¤Î¾ì¹ç17

ÌÜɸ¤Ï¡ÈºÙ¤¯¤È¤âŤ¯Â³¤±¤ë¤³¤È¡É

¡¡¡¡130

ÆüËܾ®»ù²Ê³Ø²ñÍý»ö²ñµÄ»öÍ×Ï¿

¡¡¡¡131

ÆüËܾ®»ù²Ê³Ø²ñ±Ñʸ»ï¡¡Pediatrics International¡¡2017ǯ59´¬12¹æÌܼ¡

¡¡¡¡137

Ê¿À®30ǯÅÙÆüËܾ®»ù²Ê³Ø²ñʬ²Ê²ñ³«ºÅͽÄê

¡¡¡¡139

ÆüËܾ®»ùÊÝ·ò¶¨²ñ¤Î¤´°ÆÆâ

¡¡¡¡140

»¨Êó

¡¡¡¡141


¡Ú¸¶Ãø¡Û
¢£Âê̾
½Å¾É¿´¿È¾ã³²»ù¡Ê¼Ô¡Ë»ÜÀߤˤª¤±¤ëû´üÆþ½ê¤Î²ÝÂê
¢£Ãø¼Ô
¼Ò²ñÊ¡»ãË¡¿Í»°¼Ä²ñ½Å¾É»ù¡¦¼ÔÊ¡»ã°åÎÅ»ÜÀߥ½¥ì¥¤¥æÀîºê1¡Ë¡¤À»¥Þ¥ê¥¢¥ó¥Ê°å²ÊÂç³Ø¾®»ù²Ê³Ø¹ÖºÂ2¡Ë
¿·°æ¡¡ÆàÄÅ»Ò1¡Ë2¡Ë¡¡¡¡Çð°æ¡¡¶³»Ò1¡Ë¡¡¡¡¶â¡¡µÁ¹§1¡Ë¡¡¡¡ÃæÅÄ¡¡¹¬Ç·²ð1¡Ë¡¡¡¡¹¾ÀʸÀ¿1¡Ë¡¡¡¡±§ÅÄÀî¡¡µª»Ò2¡Ë¡¡¡¡»³ËÜ¡¡¿Î2¡Ë

¢£¥­¡¼¥ï¡¼¥É
½Å¾É¿´¿È¾ã³²»ù¡Ê¼Ô¡Ë, û´üÆþ½ê, Ķ½Å¾É»ù¡Ê¼Ô¡Ë, ÄɲðåÎŽèÃÖ, °åÎÅ¥±¥¢
¢£Í×»Ý
¡¡ÇØ·Ê¡§¶áǯ¡¤ºßÂð½Å¾É¿´¿È¾ã³²»ù¡Ê¼Ô¡Ë¡Ê°Ê²¼¡¤½Å¾É»ù¡Ê¼Ô¡Ë¡Ë¤ÎÁý²Ã¤Ëȼ¤¤Ã»´üÆþ½ê¤Î¼ûÍפϹâ¤Þ¤Ã¤Æ¤¤¤ë¡¥¤·¤«¤·Ä¶½Å¾É»ù¡Ê¼Ô¡Ë¤È½àĶ½Å¾É»ù¡Ê¼Ô¡Ë¤Îû´üÆþ½ê¤Ï¡¤¶ÛµÞ°åÎŤòɬÍפȤ¹¤ëÌäÂê¤òÀ¸¤¸¤ä¤¹¤¯¡¤Âбþ¤¬º¤Æñ¤Ê¾ì¹ç¤â¤¢¤ë¡¥º£²ó¡¤Åö»ÜÀߤˤª¤±¤ëû´üÆþ½ê¤Î¼ÂÂÖ¤òÄ´ºº¤·¡¤°ÂÁ´À­¤ò¹â¤á¤ë¤¿¤á¤ÎÂкö¤ò¹Í°Æ¤·¤¿¡¥
¡¡ÂоݤÈÊýË¡¡§2012ǯ4·î¤«¤é2016ǯ12·î¤Î´ü´Ö¤Ëû´üÆþ½ê¤òÍøÍѤ·¤¿½Å¾É»ù¡Ê¼Ô¡Ë169̾¤òÂоݤˡ¤´ðÁüÀ´µ¡¤½Å¾ÉÅÙ¡¤Ç¯Îð¡¤ÍøÍѾõ¶·¡¤ÄɲðåÎŽèÃ֤μ»ܾõ¶·¤òÄ´ºº¤·¤¿¡¥
¡¡·ë²Ì¡¡¡Ê1¡Ëû´üÆþ½ê¤Î±ä¤ÙÍøÍÑ·ï¿ô¤Ï624·ï¤Ç¡¤¤½¤ì¤é¤Ïǯ¼¡Ëè¤ËµÞÁý¤·¡¤¤Þ¤¿Ä¶½Å¾É»ù¡Ê¼Ô¡Ë¤È½àĶ½Å¾É»ù¡Ê¼Ô¡Ë¤ÎÍøÍÑΨ¤â¾å¾º¤·¤Æ¤¤¤¿¡¥¡Ê2¡Ë624·ïÃæ16·ï¤¬ÄɲðåÎŽèÃÖ¤òÍפ¹¤ë¹çÊ»¾É¤òȯ¾É¤·¤¿¤¬¡¤Â¿¤¯¤Ï18ºÐ°Ê²¼¤ÎĶ½Å¾É»ù¤È½àĶ½Å¾É»ù¤Î½é²óÍøÍÑÎã¤Ç¤¢¤Ã¤¿¡¥¹çÊ»¾É¤ÏµÞÀ­¸ÆµÛ¾ã³²¤¬ºÇ¿¤Ç¤¢¤ê¡¤¤½¤ì¤é¤Î70¡ó¤Ë1½µ´Ö°Ê¾å¤ÎÆþ±¡¼£ÎŤòÍפ·¤¿¡¥
¡¡¹Í»¡¡§Åö»ÜÀߤθ½¾õ¤Ç¤Ï¡¤Áý²Ã¤¹¤ë½Å¾É»ù¡Ê¼Ô¡Ë¤ËÂФ·¤Æ¡¤¾ÜºÙ¤Ê¾ðÊó¼ý½¸¤ä´Ç¸îµÚ¤Ó²ð¸î¤ÎÃμ±¤Î¸þ¾å¤ò¿Þ¤ë¤³¤È¤Ê¤É¤Î¼ÁŪ¸þ¾å¤¬¡¤Â¨»þÀ­¤ÎÍ­¤ë°åÎÅ°ÂÁ´Âкö¤Ç¤¢¤ë¡¥¤Þ¤¿¡È¾®»ù¡É¡¤¡ÈĶ½Å¾É»ù¡Ê¼Ô¡Ë¤È½àĶ½Å¾É»ù¡Ê¼Ô¡Ë¡É¤Î¡¤¡È½é²óÍøÍÑ»þ¡É¤Ëɾõ¤¬°­²½¤¹¤ë²ÄǽÀ­¤¬¤¢¤ê¡¤ÆäËÃí°Õ¤òʧ¤¦¤Ù¤­ÂоݤǤ¢¤ë¤È¹Í¤¨¤¿¡¥²Ã¤¨¤ÆÆþ½ê»ù¡Ê¼Ô¡Ë¤ÎµÞÊÑ»þ¤Ë¿×®Âбþ¤ò²Äǽ¤È¤¹¤ë´ØϢɱ¡¤Î¸ºß¤Ï¤­¤ï¤á¤Æ½ÅÍפǤ¢¤ë¡¥


¡Ú¸¶Ãø¡Û
¢£Âê̾
´ð¼Á³ÈÄ¥·¿¦Â-¥é¥¯¥¿¥Þ¡¼¥¼»ºÀ¸ÂçIJ¶Ý¤Ë¤è¤ëǢϩ´¶À÷¾É¤ÎÁý²Ã
¢£Ãø¼Ô
Å纬¸©Î©Ãæ±ûɱ¡¾®»ù²Ê1¡Ë¡¤Æ±¡¡¿·À¸»ù²Ê2¡Ë
ËÙ¹¾¡¡¾¼¹¥1¡Ë¡¡¡¡¾®ÃÓ¡¡ÂçÊå1¡Ë¡¡¡¡Ê¿½Ð¡¡ÃÒ͵1¡Ë¡¡¡¡Ëö¸÷¡¡¹á·Ã1¡Ë¡¡¡¡À®Áê¡¡¾¼µÈ1¡Ë¡¡¡¡Ë̼¡¡Î§»Ò2¡Ë¡¡¡¡²ÃÆ£¡¡Ê¸±Ñ2¡Ë

¢£¥­¡¼¥ï¡¼¥É
¾åÉôǢϩ´¶À÷¾É, Extended spectrum β-lactamase»ºÀ¸ÂçIJ¶Ý, ¥¢¥ó¥Á¥Ð¥¤¥ª¥°¥é¥à, flomoxef, ¿ʸ²½¶¦À¸»þÂå
¢£Í×»Ý
¡¡Å纬¸©½Ð±ÀÃÏ°è¤Ç¤Ï2016ǯ¤ËÆþ¤ê¡¤½éȯ¤Î¾åÉôǢϩ´¶À÷¾É¡Ê¾åÉôUTI¡Ë¤Ë¤è¤ëÆþ±¡´µ¼Ô¿ô¤ÎµÞ·ã¤ÊÁý²Ã¤òǧ¤á¤¿¡¥½éȯ¤Ë¤â´Ø¤ï¤é¤ºµ¯°ø¶Ý¤ÏExtended spectrum β-lactamase¡ÊESBL¡Ë»ºÀ¸ÂçIJ¶Ý¤¬68¡ó¤òÀê¤á¤Æ¤¤¤¿¡¥
¡¡ESBL»ºÀ¸ÂçIJ¶Ý¤ËÂФ·¤ÆÌôºÞ´¶¼õÀ­¤ÇÂÑÀ­¤ò¼¨¤¹¹³¶ÝÌô¤Ç¼£ÎŤò³«»Ï¤·¤¿¾ì¹ç¡¤¼£Îų«»Ï¤«¤é²òÇ®¤Þ¤Ç¤Î»þ´Ö¤¬50.78±37.78»þ´Ö¤ÈÍ­°Õ¤ËŤ«¤Ã¤¿¡¥Âкö¤È¤·¤Æflomoxef¡ÊFMOX¡Ë¤Ë¤è¤ë½é´ü¼£ÎŤò³«»Ï¤·¤¿¤È¤³¤í¡¤²òÇ®¤Þ¤Ç¤Î»þ´Ö¤¬18.78±14.62»þ´Ö¤ÈÍ­°Õº¹¤ò¤â¤Ã¤Æû½Ì¤µ¤ì¤¿¡¥
¡¡º£¸å¡¤ESBL»ºÀ¸¶Ý¤Ë¤è¤ë´¶À÷¾É¤¬¹¹¤ËÁý²Ã¤¹¤ë¤³¤È¤âͽÁÛ¤µ¤ì¡¤½éȯ¤Î¾åÉôUTI¤Ç¤âESBL»ºÀ¸¶Ý¤Ë¤è¤ë´¶À÷¾É¤òǰƬ¤Ë¿ÇÎŤˤ¢¤¿¤ëɬÍפ¬¤¢¤ë¡¥¤½¤ÎºÝ¤Ë¤Ï³Æ»ÜÀߤΥ¢¥ó¥Á¥Ð¥¤¥ª¥°¥é¥à¤ò»²¹Í¤ËŬÀڤʹ³¶ÝÌô¤òÁªÂò¤¹¤ë¤³¤È¤Ç¡¤¹¹¤Ê¤ëÂÑÀ­¶Ý¤ÎÁý²Ã¤òËɤ°¤³¤È¤â½ÅÍפǤ¢¤ë¡¥


¡Ú¸¶Ãø¡Û
¢£Âê̾
»Ò¤É¤â¤Î³°½ýͽËɤËÂФ¹¤ë¾®»ù°åÎŽ¾»ö¼Ô¤Î°Õ¼±
¢£Ãø¼Ô
ÅìµþÅÔΩ¾®»ùÁí¹ç°åÎÅ¥»¥ó¥¿¡¼µßÌ¿µßµÞ²Ê1¡Ë¡¤Æ±¡¡Î×¾²¸¦µæ»Ù±ç¥»¥ó¥¿¡¼2¡Ë¡¤Åìµþ¾®»ùÎ×¾²¸¦µæ¥Í¥Ã¥È¥ï¡¼¥¯3¡Ë¡¤¹ñΩ¹ñºÝ°åΟ¦µæ¥»¥ó¥¿¡¼¹ñºÝ°åÎŶ¨Î϶É4¡Ë
´ßÉô¡¡½Ô1¡Ë¡¡¡¡¿¹Àî¡¡ÏÂɧ2¡Ë3¡Ë¡¡¡¡Í§¾ï¡¡²í»Ò2¡Ë¡¡¡¡°æ¾å¡¡¿®ÌÀ1¡Ë4¡Ë

¢£¥­¡¼¥ï¡¼¥É
¾®»ù, ³°½ýͽËÉ, °Õ¼±Ä´ºº, ¥¢¥É¥Ü¥«¥·¡¼, ¸¦½¤°å¶µ°é
¢£Í×»Ý
¡¡¡Ú½ï¸À¡Û»Ò¤É¤â¤Î³°½ýͽËɤϽÅÍפÊÌäÂê¤Ç¤¢¤ë¡¥¾®»ù²Ê°å¼«¿È¤Î¡¤»Ò¤É¤â¤Î³°½ýͽËɤ˴ؤ¹¤ëÃ챤ä°Õ¼±¤òÌÀ¤é¤«¤Ë¤¹¤ë¤¿¤á¡¤Ä´ºº¤ò¹Ô¤Ã¤¿¡¥¡ÚÊýË¡¡Û2014ǯ8·î¡¤¹ñÆâ³°¤Î·ò¿Ç»þ¤Ê¤É¤Ç»ÈÍѤµ¤ì¤Æ¤¤¤ë¥Á¥§¥Ã¥¯¥ê¥¹¥È¤ò¤â¤È¤Ë¡¤»Ò¤É¤â¤Î³°½ýͽËɤ˴ؤ¹¤ë¥¢¥ó¥±¡¼¥È¤òºîÀ®¤·¡¤Ä´ºº¤ò¹Ô¤Ã¤¿¡¥ÅÔΩɱ¡¤Ë¶Ð̳¤·¤Æ¤¤¤ë°å»ÕÎò3ǯÌܰʾå¤Î¾®»ù°åÎŤ˴ؤï¤ë°å»Õ¤òÂоݤȤ·¡¤¤½¤Î¤¦¤ÁÆâ²Ê·Ï°å»Õ¤Î²óÅú·ë²Ì¤ò²òÀϤ·¤¿¡¥¡Ú·ë²Ì¡Û³ºÅö°å»Õ139¿Í¤«¤é²óÅú¤òÆÀ¤¿¡¥Ã챤òÌ䤦15¹àÌܤΤ¦¤Á10¹àÌܤǿ»Æ©Î¨¤ÏȾʬ°Ê²¼¤Ç¤¢¤ê¡¤¤½¤ÎÃæ¤Ç¤âÆäˡȥ֥ɥ¦¤Î´Ý°û¤ß¤òÃí°Õ¤¹¤ëǯÎð¡É¡¤¡ÈÀßÄꤹ¤ë¤Ù¤­¼Ø¸ý¤ÎÅò²¹¡É¡¤¡È¥Ø¥ë¥á¥Ã¥ÈÃåÍÑÅØÎϵÁ̳ǯÎð¡É¡¤¡È²ÐºÒõÃε¡¤Î¸¡ººÉÑÅ١ɤÎ4¹àÌܤϿ»Æ©Î¨¤¬2³ä°Ê²¼¤Ç¤¢¤Ã¤¿¡¥¿»Æ©Î¨¤ä»ØƳ¼Â»Ü²ÄǽÀ­¤Ë´ØÏ¢¤¹¤ë¡¤²óÅú¼Ô¤ÎÇØ·Ê°ø»Ò¤Î¸¡Æ¤¤Ç¤Ï¡¤Åý·×³ØŪͭ°Õº¹¤òǧ¤á¤¿¹àÌܤϾ¯¤Ê¤«¤Ã¤¿¡¥³°½ýͽËɤËÂФ·¤Æ93¡ó¤¬Á°¸þ¤­¤Ê»ÑÀª¤Ç¤¢¤Ã¤¿¤¬¡¤°ìÊý¤Ç¡È¾ðÊó¤òÆþ¼ê¡¦¶µ°é¤ò¼õ¤±¤ëµ¡²ñ¡¦¾ì½ê¤Ï̵¤¤¡É¤È77¡ó¤¬²óÅú¤·¤¿¡¥Å¬Àڤʶµ°é¤ò¼õ¤±¤ëµ¡²ñ¤È¤·¤Æ¡È¸å´ü¸¦½¤¡É¤È²óÅú¤¹¤ë¿Í¤¬Â¿¤«¤Ã¤¿¡¥¡Ú·ëÏÀ¡Û¾®»ù²Ê°å¤Ï¡¤»Ò¤É¤â¤Î³°½ýͽËɤËÂФ¹¤ëÃ챤¬ÉÔ½½Ê¬¤Ç¤¢¤Ã¤¿¡¥³°½ýͽËɤËÂФ¹¤ë°Õ¼±¤Ï¹â¤¤¤¬¡¤¾ðÊó¤òÆþ¼ê¤¹¤ëµ¡²ñ¤¬ÉÔ­¤·¤Æ¤¤¤ë¤È´¶¤¸¤Æ¤¤¤¿¡¥¾®»ù²Ê°å¤Ëµá¤á¤é¤ì¤ë¥¢¥É¥Ü¥«¥·¡¼¤Î°ì¤Ä¤È¤·¤Æ¡¤³°½ýͽËɳèÆ°¤Ï½ÅÍפǤ¢¤ë¡¥º£¸å¡¤¸å´ü¸¦½¤¤òÃæ¿´¤È¤¹¤ë³°½ýͽËɶµ°é¥·¥¹¥Æ¥à¤Î¹½ÃÛ¤¬É¬ÍפǤ¢¤ë¡¥


¡Ú¸¶Ãø¡Û
¢£Âê̾
¾®»ùÆþ±¡´µ¼Ô¤ËÂФ¹¤ë´ÁÊýÌô¼£ÎÅ
¢£Ãø¼Ô
ÅìµþÂç³ØÂç³Ø±¡°å³Ø·Ï¸¦µæ²Ê¥Ø¥ë¥¹¥µ¡¼¥Ó¥¹¥ê¥µ¡¼¥Á¹ÖºÂ
ƻü¡¡¿­ÌÀ

¢£¥­¡¼¥ï¡¼¥É
´ÁÊýÌô, Âç·úÃæÅò, Ï»·¯»ÒÅò, ¸ÞÎ껶, ±Ö³Ø
¢£Í×»Ý
¡¡´ÁÊýÌô¤Ï¾®»ù¤Ë¤â¹­¤¯»ÈÍѤµ¤ì¤Æ¤¤¤ë¤¬¡¤¾®»ùÆþ±¡´µ¼Ô¤Ç¤Î»ÈÍѼÂÂ֤Ͻ½Ê¬¤Ë¤ÏÌÀ¤é¤«¤Ë¤Ê¤Ã¤Æ¤¤¤Ê¤¤¡¥Ëܸ¦µæ¤ÏDiagnosis Procedure Combination¡ÊDPC¡Ë¥Ç¡¼¥¿¤òÍѤ¤¤Æ20ºÐ̤Ëþ¤Î¾®»ùÆþ±¡´µ¼Ô¤Ë»ÈÍѤµ¤ì¤¿´ÁÊýÌô¤Î»ÈÍѾõ¶·¤òÌÀ¤é¤«¤Ë¤¹¤ë¤³¤È¤òÌÜŪ¤È¤·¤¿¡¥ÂоݤÏ2014ǯÅÙ°ìǯ´Ö¤ËDPCɱ¡¤ËÆþ±¡¤·¤¿20ºÐ̤Ëþ¤ÎÁ´¾®»ù´µ¼Ô¤È¤·¤¿¡¥´µ¼Ô¤Î°À­ÊÌ´ÁÊýÌô¤Î½èÊý³ä¹ç¡¤½èÊý¿ô¤Î¿¤¤´ÁÊýÌô¡¤´ÁÊýÌô¤¬½èÊý¤µ¤ì¤¿´µ¼Ô¤Ë¤Ï¤É¤Î¿ÇÃÇ̾¤¬Â¿¤¯µ­Ï¿¤µ¤ì¤¿¤«¤òÄ´¤Ù¤¿¡¥¤Þ¤¿¡¤´ÁÊýÌô¤¬Â¿¤¯½èÊý¤µ¤ì¤Æ¤¤¤¿¿ÇÃÇ̾¡¦¾õÂ֤ˤĤ¤¤ÆÄ´¤Ù¤¿¡¥Ä´ºº´ü´Ö¤Ë¤Î¤Ù744,917¿Í¤Î¾®»ùÆþ±¡¤¬¤¢¤ê¡¤¤½¤Î¤¦¤Á1.6¡ó¤¬²¿¤é¤«¤Î´ÁÊýÌô¤ò»ÈÍѤ·¤Æ¤¤¤¿¡¥Ç¯Î𤬾夬¤ëËè¤ËÍ­°Õ¤Ë½èÊý³ä¹ç¤¬Áý²Ã¤·¤Æ¤¤¤¿¡Êp¡ã0.001¡Ë¡¥¿·À¸»ù¤Ç¤Ï¡¤½ÐÀ¸Ä¾¸å¤«¤é¤â´ÁÊýÌô¤¬»ÈÍѤµ¤ì¤Æ¤¤¤¿¡¥Âç·úÃæÅò¡¤Ï»·¯»ÒÅò¡¤¸ÞÎ껶¤Î½ç¤Ë½èÊý¿ô¤¬Â¿¤«¤Ã¤¿¡¥µ¤´ÉÀÚ³«¤Ê¤É¥Ç¥Ð¥¤¥¹¤¬¤¢¤ë´µ»ù¤ÈÀè¹Ô¸¦µæ¤Ç´ÁÊýÌô¤ÎÍ­¸úÀ­¤¬¼¨¤µ¤ì¤Æ¤¤¤ë¼À´µ¤Ë¤è¤ê¿¤¯´ÁÊýÌô¤¬½èÊý¤µ¤ì¤Æ¤¤¤¿¡¥Ëܸ¦µæ¤Ë¤è¤ê¡¤¾®»ùÆþ±¡´µ¼Ô¤Ë¤â¹­¤¯´ÁÊýÌô¤¬½èÊý¤µ¤ì¤Æ¤¤¤ë¤³¤È¤¬Ê¬¤«¤Ã¤¿¡¥À®¿ÍƱÍͤ˾®»ù¤Ç¤âÂç·úÃæÅò¡¤Ï»·¯»ÒÅò¡¤¸ÞÎ껶¤È¤¤¤Ã¤¿¾Ã²½´ï¾É¾õ¤Ë¸ú²Ì¤Î¤¢¤ë´ÁÊýÌô¤¬Â¿¤¯½èÊý¤µ¤ì¤Æ¤¤¤¿¡¥¥Ç¥Ð¥¤¥¹¤¬¤¢¤ë»ù¤Ï¿²¤¿¤­¤ê¤Ç¤¢¤ë¤³¤È¤¬Â¿¤¯¾Ã²½´ï¾É¾õ¤ò¹çÊ»¤·¤ä¤¹¤¤¤¿¤á´ÁÊýÌô¤¬Â¿¤¯½èÊý¤µ¤ì¤Æ¤¤¤ë²ÄǽÀ­¤¬¼¨º¶¤µ¤ì¤ë¡¥


¡Ú¾ÉÎãÊó¹ð¡Û
¢£Âê̾
´°Á´Èé²¼¿¢¹þ¤ß·¿½üºÙÆ°´ï¤ò»ÈÍѤ·¤¿QT±äĹ¾É¸õ·²
¢£Ãø¼Ô
ÅìµþÅÔΩ¾®»ùÁí¹ç°åÎÅ¥»¥ó¥¿¡¼Áí¹ç¿ÇÎŲÊ1¡Ë¡¤Æ±¡¡½Û´Ä´ï²Ê2¡Ë¡¤ÅìµþÅÔΩ¿ËàÁí¹ç°åÎÅ¥»¥ó¥¿¡¼½Û´Ä´ïÆâ²Ê3¡Ë
Í­»³¡¡ÍºÂÀ1¡Ë¡¡¡¡»°±º¡¡Âç2¡Ë¡¡¡¡²ÃÆ£¡¡¸­3¡Ë¡¡¡¡µÜÅÄ¡¡¸ù°ì2¡Ë¡¡¡¡±ÊÊ÷¡¡¹¨¼ù2¡Ë¡¡¡¡ÂçÌÚ¡¡´²À¸2¡Ë

¢£¥­¡¼¥ï¡¼¥É
´°Á´Èé²¼¿¢¹þ¤ß·¿½üºÙÆ°´ï¡ÊS-ICD¡Ë, ¾®»ù, QT±äĹ¾É¸õ·², Ã×»àÀ­ÉÔÀ°Ì®
¢£Í×»Ý
¡¡´°Á´Èé²¼¿¢¹þ¤ß·¿½üºÙÆ°´ï¡ÊS-ICD¡Ë¤ÏÈé²¼¤Ë¿¢¤¨¹þ¤ó¤À¥¸¥§¥Í¥ì¡¼¥¿¡¼¤ÈÈé²¼¥È¥ó¥Í¥ëÆâ¤Î¥ê¡¼¥É¤Ë¤è¤ê¡¤Ä¾ÀÜ¿´Â¡¤Ë¿¨¤ì¤º¤Ë½üºÙÆ°¤ò¹Ô¤¦¿·¤·¤¤ÁõÃ֤Ǥ¢¤ë¡¥ËÜË®¤Ç¤Ï2016ǯ¤ËÈÎÇ䳫»Ï°Ê¹ß¡¤À®¿Í¤Ç¤Î»ÈÍÑÎã¤ÏÁý¤¨¤Æ¤¤¤ë¤¬¾®»ùÎã¤ÎÊó¹ð¤Ï¤Ê¤¤¡¥²æ¡¹¤Ï11ºÐÃË»ù¤ËS-ICD¤ò¿¢¤¨¹þ¤ó¤À¤Î¤ÇÊó¹ð¤¹¤ë¡¥QT±äĹ¾É¸õ·²1·¿¤Î¿ÇÃǤDZ¿Æ°À©¸Â¤È¥×¥í¥×¥é¥Î¥í¡¼¥ëÆâÉþ¤Ç´ÉÍýÃæ¤Ë¡¤Áö¤Ã¤¿ºÝ¤Ëtorsade de pointes¤«¤é¿´¼¼ºÙÆ°¤òÄ褷¡¤Åŵ¤Åª½üºÙÆ°¸å¤Ë¼«¸Ê¿´ÇïºÆ³«¤·ÈÂÁ÷¤µ¤ì¤¿¡¥¿À·ÐŪ¸å°ä¾É¤Ï¤Ê¤¯²óÉü¤·¤¿¤¿¤á¿¢¹þ¤ß·¿½üºÙÆ°´ï¤ò¿¢¹þ¤àÊý¿Ë¤È¤·¡¤¾®»ùÎã¤Ç¤ÎÍøÅÀ¤ò¹Íθ¤·S-ICD¤òÁªÂò¤·¤¿¡¥³èÆ°»þ¤ÎƶÉÑÌ®¤Ë¤è¤ë¸íºîÆ°¤Î¥ê¥¹¥¯¤ò²¼¤²¤ëÌÜŪ¤Ç¥È¥ì¥Ã¥É¥ß¥ë¸¡ºº¤Ë¤è¤ë¥¹¥¯¥ê¡¼¥Ë¥ó¥°¤ò¹Ô¤¤¡¤À®Ä¹¤Ë¤è¤ë¥ê¡¼¥É¤Î°ÌÃÖ°Û¾ï¤ä¸£°ú¤Ë¤è¤ëáÖÄËͽËÉÌÜŪ¤Ë¡¤¸ÇÄê¤ËµÛ¼ý»å¤òÍѤ¤¤ÆS-ICD¤ò¿¢¹þ¤ó¤À¡¥¿¢¹þ¤ß¸å8¤«·î´Ö¤ÏáÖÄˤä½üºÙÆ°¤Ê¤¯·Ð²á¤·¤Æ¤ª¤ê¡¤µÛ¼ý»å¤Ç¤Î¥ê¡¼¥É¸ÇÄê¤Ç¥ê¡¼¥É¸£°ú¤Ë¤è¤ëáÖÄˤò·Ú¸º¤Ç¤­¤ë¤³¤È¤¬¼¨º¶¤µ¤ì¤¿¡¥S-ICD¤Ï¡¤Âѵ×À­¤¬¹â¤¯¥ê¡¼¥ÉÉÔÁ´¤¬¾¯¤Ê¤¯¡¤´¶À÷´ÉÍý¤¬Íưפǡ¤¥«¥Æ¡¼¥Æ¥ëÁàºî»þ¤ÎÈïÇø¤¬ÉÔÍפÊÅÀ¤Ç¾®»ù¤ËŬ¤¹¤ë¤¬¡¤À®Ä¹¤Ëȼ¤¦¥¸¥§¥Í¥ì¡¼¥¿¡¼¤ä¥ê¡¼¥É¤Î°ÌÃְ۾ÂγʤËÈ椷¤Æ¥¸¥§¥Í¥ì¡¼¥¿¡¼¤¬Â礭¤¯áÖÄˤä·ì¼ð¤ò¤­¤¿¤·¤ä¤¹¤¤¤È¤¤¤¦ÌäÂêÅÀ¤¬¤¢¤ë¡¥º£¸å¾®»ù¤Ç¤Î»ÈÍÑÁý²Ã¤¬Í½ÁÛ¤µ¤ì¡¤¾ÉÎã¤ÎÃßÀѤˤè¤êŬÀڤʴÉÍýË¡¤ò³ÎΩ¤¹¤ëɬÍפ¬¤¢¤ë¡¥


¡Ú¾ÉÎãÊó¹ð¡Û
¢£Âê̾
¼«¸ÊÌȱÖÀ­ÍÏ·ìÀ­ÉÏ·ì¤ò·Àµ¡¤Ë¿ÇÃǤµ¤ì¤¿CTLA-4°Û¾ï¾É
¢£Ãø¼Ô
·²ÇÏÂç³Ø°å³ØÉôÉí°É±¡¾®»ù²Ê1¡Ë¡¤¹ñΩÀ®°é°åΟ¦µæ¥»¥ó¥¿¡¼·ì±ÕÆâ²Ê2¡Ë¡¤Æ±¡¡½¸Ãæ¼£ÎŲÊ3¡Ë¡¤Åìµþ°å²Ê»õ²ÊÂç³Ø¾®»ù²Ê4¡Ë¡¤¶ÍÀ¸¸üÀ¸Áí¹çɱ¡¾®»ù²Ê5¡Ë
´äÏÆ¡¡»ËϺ1¡Ë¡¡¡¡ÂçÏ¡¡¸¼µ¨1¡Ë¡¡¡¡¼Æ¡¡ÆÁÀ¸1¡Ë¡¡¡¡Â¼¾¾¡¡°ìÍÎ1¡Ë¡¡¡¡ÀîÅç¡¡½ß1¡Ë¡¡¡¡¾®ÈĶ¶¡¡¼Â´õ»Ò1¡Ë¡¡¡¡±üÌî¡¡¤Ï¤ë¤Ê1¡Ë¡¡¡¡Ãæ´Ü¡¡¾°Ìé2¡Ë¡¡¡¡À¾Â¼¡¡ÆàÊæ3¡Ë¡¡¡¡À±Ìî¡¡¸²¹¨4¡Ë¡¡¡¡º£°æ¡¡¹ÌÊå4¡Ë¡¡¡¡·¬Åç¡¡¿®5¡Ë¡¡¡¡¶â·ó¡¡¹°ÏÂ4¡Ë¡¡¡¡¹ÓÀî¡¡¹À°ì1¡Ë

¢£¥­¡¼¥ï¡¼¥É
CTLA-4°Û¾ï¾É, ¼«¸ÊÌȱÖÀ­ÍÏ·ìÀ­ÉÏ·ì, ËýÀ­ÌȱÖÀ­·ì¾®Èĸº¾¯À­»çÈÃÉÂ, µÞÀ­Ç¾¾É
¢£Í×»Ý
¡¡Cytotoxic T lymphocyte antigen-4¡ÊCTLA-4¡Ë¤ÏÌȱֱþÅú¤Ë¤ª¤±¤ëÉé¤ÎÀ©¸æ°ø»Ò¤Ç¤¢¤ë¡¥CTLA-4°Û¾ï¾É¤ÏCTLA4°äÅÁ»Ò¤ÎÊÑ°Û¤¬¸¶°ø¤Çȯ¾É¤¹¤ë¸¶È¯À­ÌȱÖÉÔÁ´¾É¤Ç¤¢¤ë¡¥¤ï¤ì¤ï¤ì¤Ï¼«¸ÊÌȱÖÀ­ÍÏ·ìÀ­ÉÏ·ì¡Êautoimmune hemolytic anemia¡§AIHA¡Ë¤ò·Àµ¡¤Ë¿ÇÃǤ˻ê¤Ã¤¿CTLA-4°Û¾ï¾É¤ò·Ð¸³¤·¤¿¡¥¾ÉÎã¤Ï15ºÐÃ˻ҡ¥ËýÀ­ÌȱÖÀ­·ì¾®Èĸº¾¯À­»çÈÃÉ¡¤ÇÙ±ê¤Î´û±ý¤¬¤¢¤ê¡¤²È²Îò¤Ïǧ¤á¤Ê¤«¤Ã¤¿¡¥º£²ó¡¤È¯Ç®¡¤°Õ¼±¾ã³²¡¤·ì±Õ¸¡ºº¤ÇHb 3.5 g/dL¤È¹âÅÙ¤ÎÉÏ·ì¤òǧ¤áÅö±¡¤ØÈÂÁ÷¤µ¤ì¤¿¡¥¿ÈÂν긫¡¤·ì±ÕÌȱÖÀ¸²½³Ø¸¡ºº¤Î·ë²Ì¤«¤éAIHA¤È¿ÇÃǤ·¡¤¥×¥ì¥É¥Ë¥¾¥í¥óÅêÍ¿¡¤·ìÞù¸ò´¹¡¤Ìȱ֥°¥í¥Ö¥ê¥óÀ½ºÞÅêÍ¿¡¤»ý³·ì±ÕßɲáÆ©ÀϤò¹Ô¤Ã¤¿¡¥¤·¤«¤·¤Ê¤¬¤éÍ¢·ìÉÔ±þ¡¤°Õ¼±¾ã³²¡¤´Îµ¡Ç½¾ã³²¤¬»ý³¤¹¤ë¤¿¤á¡¤Âè7ÉÂÆü¤ËPICU¤Î¤¢¤ëÀìÌç»ÜÀߤØž±¡¤·¡¤¥¹¥Æ¥í¥¤¥É¥Ñ¥ë¥¹ÎÅË¡¡¤Àö¾ôÀÖ·ìµåÍ¢·ì¤¬Äɲ䵤줿¡¥°Ê¹ß½ù¡¹¤Ë¾É¾õ¤Ï²þÁ±¤·¡¤Âè16ÉÂÆü¤ËÅö±¡¤ØºÆž±¡¤È¤Ê¤Ã¤¿¡¥·Ð²á¤«¤é¸¶È¯À­ÌȱÖÉÔÁ´¾É¤òµ¿¤¤°äÅÁ»Ò²òÀϤò»Ü¹Ô¤·¤¿·ë²Ì¡¤CTLA4°äÅÁ»Ò¤Î¥Ø¥Æ¥íÊÑ°Û¡Êc.232delG¡¤p.D78TfsX4¡Ë¤ÈCTLA-4ÃÁÇò¤Îȯ¸½Äã²¼¤òǧ¤á¡¤CTLA-4°Û¾ï¾É¤È¿ÇÃǤ·¤¿¡¥Ê£¿ô¤Î¼«¸ÊÌȱּÀ´µ¤ò¹çÊ»¤·¡¤ÌȱÖÉÔÁ´¤òµ¿¤¦´û±ý¤Î¤¢¤ë¾ÉÎã¤Ç¤Ï¡¤CTLA-4°Û¾ï¾É¤Ê¤É¤Î¸¶È¯À­ÌȱÖÉÔÁ´¾É¤ò¹Íθ¤¹¤ëɬÍפ¬¤¢¤ë¡¥


¡Ú¾ÉÎãÊó¹ð¡Û
¢£Âê̾
¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥óC¾É¤ò¹çÊ»¤·¤¿1·¿ÅüÇ¢ÉÂ
¢£Ãø¼Ô
Åì¶á¹¾Áí¹ç°åÎÅ¥»¥ó¥¿¡¼¾®»ù²Ê
ÌÚ²¼¡¡Åµ»Ò¡¡¡¡µÈÅÄ¡¡ÂçÊå¡¡¡¡ÅÄÃæ¡¡À¯¹¬

¢£¥­¡¼¥ï¡¼¥É
°Û¾ï¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥ó¾É, 1·¿ÅüÇ¢ÉÂ, HbC, ¥°¥ê¥³¥¢¥ë¥Ö¥ß¥ó, ¹â®±ÕÂÎ¥¯¥í¥Þ¥È¥°¥é¥Õ¥£¡¼Ë¡
¢£Í×»Ý
¡¡¾ÉÎã¤Ï¥Ö¥é¥¸¥ë¹ñÀÒ¤Î6ºÐ½÷»ù¡¥ÉÑÇ¢¤ò·Àµ¡¤Ë1·¿ÅüǢɤȿÇÃǸ塤¥¤¥ó¥¹¥ê¥ó¼£ÎŤò³«»Ï¤·¤¿¡¥¹â·ìÅü¤Ë¤â¤«¤«¤ï¤é¤º¹â®±ÕÂÎ¥¯¥í¥Þ¥È¥°¥é¥Õ¥£Ë¡¡ÊHPLC¡§high performance liquid chromatography¡Ë¤Ë¤è¤ëHbA1cÃͤξ徺¤Ê¤¯¡¤·à¾É1·¿ÅüǢɤ⼨º¶¤µ¤ì¤¿¤¬¡¤·Ð²á¡¦¸¡ºº½ê¸«¤è¤êÈÝÄêŪ¤Ç¤¢¤Ã¤¿¡¥ÀÖ·ìµå¤¬¾®µåÀ­Ä㿧ÁÇÀ­¤Ç¤¢¤ê°Û¾ï¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥ó¾É¤òµ¿¤¤¡¤¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥ó¹âʬΥʬÀÏ¡¤¤ª¤è¤Ó¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥óβº¿°äÅÁ»ÒDNA¥·¡¼¥¯¥¨¥ó¥·¥ó¥°¤Ç°Û¾ï¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥ó¾É¡ÊHbC¥Ø¥Æ¥íÀܹçÂΡˤȳÎÄê¿ÇÃǤ·¤¿¡¥¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥ó°Û¾ï¾É¤Î´µ¼Ô¤Ç¤Ï¡¤HPLCË¡¤Ë¤è¤ëHbA1cÃͤÏÀµ³Î¤Ë¬Äê¤Ç¤­¤Ê¤¤¤¿¤á°Û¾ï¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥ó¾É¤Î±Æ¶Á¤ò¼õ¤±¤Ê¤¤¹ÚÁÇË¡¤äÌȱÖË¡¤Ë¤è¤ëHbA1cÃͤ⤷¤¯¤Ï¥°¥ê¥³¥¢¥ë¥Ö¥ß¥ó¡ÊGA¡ËÃͤò»Øɸ¤ËÅüǢɤò´ÉÍý¤¹¤ëɬÍפ¬¤¢¤ë¡¥1·¿ÅüǢɤνé´ü¤Ï¥¤¥ó¥¹¥ê¥óʬÈçǽ¤ÎÄã²¼¤¬ÊѲ½¤·¡¤·ìÅü¥³¥ó¥È¥í¡¼¥ë¤¬ÉÔ°ÂÄê¤È¤Ê¤ë¡¥°­²½¡¦²þÁ±¤·¤¿ºÝ¤ÎÁá´ü¤ÎȽÃǤ䡤¿·À¸»ù¡¤¾®»ù¤Ç¤âÍ­ÍÑÀ­¤¬¼¨¤µ¤ì¤Æ¤¤¤ëGAÃͤò»Øɸ¤ËÅüǢɤò´ÉÍý¤·¤¿¡¥³°¹ñ¿Í¤Î°Û¾ï¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥óÊÝͭΨ¤ÏÆüËܿͤè¤ê¤â¹â¤¤¡¥¶áǯ¤Î¹ñºÝ²½¤Ëȼ¤¤°Û¾ï¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥ó¾É¹çÊ»ÅüǢɴµ¼Ô¤ò¿ÇÎŤ¹¤ëµ¡²ñ¤ÏÁý²Ã¤¹¤ë¡¥·ìÅüÃͤÈHbA1cÃͤËЪΥ¤¬¤¢¤ëºÝ¤Ë¤Ï¡¤HPLCË¡¤Ë¤è¤ë¸¡ºº¤Î¸Â³¦¤òÍý²ò¤·¡¤°Û¾ï¥Ø¥â¥°¥í¥Ó¥ó¾É¤Î²ÄǽÀ­¤òǰƬ¤Ë¤ª¤¯É¬Íפ¬¤¢¤ë¡¥


¡Ú¾ÉÎãÊó¹ð¡Û
¢£Âê̾
ÃøÌÀ¤Ê´Î¡¦ç¹»éËÃÊÑÀ­¤òÄ褷¡¤¸ÆµÛ´ï¾É¾õ¤Î¤Ê¤¤囊˦À­Àþ°Ý¾É
¢£Ãø¼Ô
µÜ¾ë¸©Î©¤³¤É¤âɱ¡Áí¹ç¿ÇÎŲʡ¦¾Ã²½´ï²Ê
À±¡¡Íº²ð¡¡¡¡ËÜ´Ö¡¡µ®»Î¡¡¡¡³ÑÅÄ¡¡Ê¸É§¡¡¡¡°ºÀî¡¡Âç¼ù

¢£¥­¡¼¥ï¡¼¥É
ǹ˦À­Àþ°Ý¾É, »éËôÎ, ç¹»éËÃÊÑÀ­, ´ÀÃæCl¡Ý»î¸³, CFTR°äÅÁ»Ò
¢£Í×»Ý
¡¡¸ÆµÛ´ï¾É¾õ¤¬¤Ê¤¯¡¤°äÅÁ»Ò²òÀϤǿÇÃǤ·¤¿Ç¹Ë¦À­Àþ°Ý¾É¤Î5ºÐÃË»ù¤ò·Ð¸³¤·¤¿¡¥²È²Îò¡¦´û±ýÎò¤ËÆõ­»ö¹à¤Ê¤·¡¥1ºÐº¢¤è¤êËýÀ­²¼Î¡¡¤3ºÐ¤ÇÀ®Ä¹¾ã³²¡¤4ºÐ¤Ç»éËÃÊؤòÄ褷¡¤ÀºººÌÜŪ¤Ë¾Ò²ð¤È¤Ê¤Ã¤¿¡¥·ÚÅ٤δξ㳲¤ÈÄ㥳¥ì¥¹¥Æ¥í¡¼¥ë·ì¾É¡¤ÊØÃæ»éËÃÍÛÀ­¡¤²èÁü¿ÇÃǤǴΤÈ繤ÎÃøÌÀ¤Ê»éËÃÊÑÀ­¤òǧ¤á¡¤´ÎÀ¸¸¡¤Ç´ÎºÙ˦¤Ë¹âÅ٤λéËÃÄÀÃ夬¤ß¤é¤ì¤¿¡¥PFD»î¸³¤ÇPABAÇÓÝõΨ17.8¡ó¤Èç¹³°Ê¬ÈçÉÔÁ´¤òǧ¤á¤¿¡¥´ÀÃæCl¡ÝÇ»ÅÙ122 mEq/L¤È°Û¾ï¹âÃͤÀ¤Ã¤¿¤¿¤áCFTR°äÅÁ»Ò²òÀϤò¹Ô¤Ã¤¿¤È¤³¤í¡¤Î¾¥¢¥ì¥ë¤ËÊÑ°Û¤¬Æ±Äꤵ¤ì¡¤Ç¹Ë¦À­Àþ°Ý¾É¤È³ÎÄê¿ÇÃǤ·¤¿¡¥¸ÆµÛ´ï¾É¾õ¤ä²èÁü¾å¤ÎÇÙÉÂÊѤϤʤ«¤Ã¤¿¡¥ç¹¹ÚÁÇÊä½¼ÎÅË¡³«»Ï¸å¤Ë»éËÃÊؤ¬¾Ã¼º¤·¤ÆÂνÅÁý²Ã¤¬ÆÀ¤é¤ì¡¤´Î»éËÃÊÑÀ­¤â²þÁ±¤·¤¿¡¥ÃøÌÀ¤Ê´Î¡¦ç¹»éËÃÊÑÀ­¤ä»éËõۼý¾ã³²¤òÄ褹¤ë¾ÉÎã¤Ç¤Ï¡¤CF¤Î¿ÇÃÇ´ð½à¤Ë¹çÃפ·¤Ê¤¤¾ì¹ç¤Ç¤âCFTR°äÅÁ»Ò²òÀϤ¬É¬ÍפǤ¢¤ë¡¥²æ¡¹¤¬¹Ô¤Ã¤Æ¤¤¤ë´ÊÊؤʴÀÃæCl¡ÝÄêÎÌË¡¤¬CF¤Î´ÕÊÌ¿ÇÃǤËÍ­ÍѤǤ¢¤Ã¤¿¡¥


¡Ú¾ÉÎãÊó¹ð¡Û
¢£Âê̾
ÀöÂõÍѥѥ寷¿±ÕÂÎÀöºÞ¸í°û¤Ë¤è¤ë°öƬ¡¦¹¢Æ¬Éâ¼ð
¢£Ãø¼Ô
ÀéÍÕ¸©¤³¤É¤âɱ¡ÆâʬÈç²Ê1¡Ë¡¤Æ±¡¡½¸Ãæ¼£ÎŲÊ2¡Ë
Åçùõ¡¡½Ó²ð1¡Ë¡¡¡¡ÚËÀî¡¡°ïϺ1¡Ë¡¡¡¡ûæ¡¡ËÒ»Ò1¡Ë¡¡¡¡Àа桡¿ò¹À1¡Ë¡¡¡¡ÀÐÅÄ¡¡¿¿°ð1¡Ë¡¡¡¡³§Àî¡¡¿¿µ¬1¡Ë¡¡¡¡¿ù¼¡¡ÍλÒ2¡Ë

¢£¥­¡¼¥ï¡¼¥É
¸í°û, ÀöÂõÍѥѥ寷¿±ÕÂÎÀöºÞ, ¹¢Æ¬Éâ¼ð, ¿Í¹©¸ÆµÛ
¢£Í×»Ý
¡¡¾ÉÎã¤Ï8¤«·îÃË»ù¡¥ÀöÂõÍѥѥ寷¿±ÕÂÎÀöºÞ¤Î¸í°û¤Ë¤è¤ê¸ÆµÛº¤Æñ¤òÄ褷¤¿¤¿¤á¡¤Åö±¡¤Øž±¡ÈÂÁ÷¤È¤Ê¤Ã¤¿¡¥¹¢Æ¬¥Õ¥¡¥¤¥Ð¡¼¥¹¥³¡¼¥×¤Ç¹¢Æ¬³¸¤ÈÀ庬Éô¡¤¼þ°ÏÇ´Ëì¤ÎÉâ¼ð¤¬ÃøÌÀ¤Ç¤¢¤Ã¤¿¤¿¤á¡¤ÀöÂõÍѥѥ寷¿±ÕÂÎÀöºÞ¤Ë¤è¤ë°öƬ¡¦¹¢Æ¬Éâ¼ð¤È¿ÇÃǤ·¤¿¡¥½¸Ãæ¼£Îż¼¡ÊICU¡Ë¤Ë¤Æ¿Í¹©¸ÆµÛ´ÉÍý¤ò¹Ô¤¤¡¤¥Ç¥­¥µ¥á¥¿¥¾¥ó¤ä¹³¶ÝÌôÅêÍ¿¤Ë¤è¤ë¼£ÎŤò³«»Ï¤·¤¿¡¥¼£Îŷвá¤ÏÎɹ¥¤Ç¤¢¤ê¹¢Æ¬¥Õ¥¡¥¤¥Ð¡¼¥¹¥³¡¼¥×¤ÎºÆ¸¡¤ÇÉâ¼ð¤Î²þÁ±¤â³Îǧ¤Ç¤­¤¿¤¿¤á¡¤Âè4ÉÂÆü¤ËÈ´´É¤·¤¿¡¥Âè11ÉÂÆü¤ËÂౡ¤·¡¤³°ÍèºÆ¿Ç»þ¤âÌÀ¤é¤«¤Ê¸å°ä¾É¤Ïǧ¤á¤Ê¤«¤Ã¤¿¡¥
¡¡ÀöÂõÍѥѥ寷¿±ÕÂÎÀöºÞ¤Ï¡¤ËÜË®¤Ç¤Ï2014ǯ4·î¤è¤êȯÇ䤬³«»Ï¤µ¤ì»ÈÍѤδÊÊؤµ¤«¤éµÞ®¤ËÉáµÚ¤·¤Æ¤ª¤ê¡¤¤½¤ì¤Ëȼ¤¤Ë½Ïª»ö¸Î¤âÁý²Ã¤·¤Æ¤¤¤ë¡¥º£¸åËÜË®¤Ç¤â½Å¾ÉÎã¤ÎÁý²Ã¤¬·üÇ°¤µ¤ì¤ë¤¿¤áÊó¹ð¤¹¤ë¡¥

¥Ð¥Ã¥¯¥Ê¥ó¥Ð¡¼¤ËÌá¤ë