Injury Alert(傷害速報)

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No.064 女児の会陰部外傷(1)

事例 年齢:4 歳 1 か月 性別:女 体重:16kg 身長:102cm
傷害の種類 腟外傷
原因対象物 噴水
臨床診断名 後腟円蓋裂傷
直接医療費 793,290 円
発生状況 発生場所 市立公園の噴水
周囲の人・状況 他に多くの児が周囲で遊んでおり,父と母も目の前にいた.
発生年月日・時刻 2016 年6 月26 日午後1 時
発生時の詳しい
様子と経緯
公園のバラ園にある噴水は立ち入り禁止となっているが,多くの人が遊んでいた.本児も 家族と遊んでいた.児が噴水の出る金属筒をまたいでいると,水が噴出され外陰部を直撃 した.流血が止まらなかったため慌てて近医を受診した.止血困難であったため,総合病 院産婦人科へ救急搬送となった.
治療経過と予後 6 月26 日の夕方,鎮静薬下に観察したところ,後腟円蓋からの動脈性出血を認めたためバ イポーラーで焼却止血し,ピトレシンガーゼで圧迫止血した.出血の軽快傾向を確認し, ピトレシンガーゼを腟内に留置して終了した.その後,貧血の進行等はなかったが出血が 持続していたため,6 月28 日の朝,全身麻酔下で観察した.活動性の出血は認めず腟内のガー ゼを抜去して終了とした.6 月27 日と28 日に微熱を認めたが,29 日には解熱した.出血 は認めず,全身状態も良好であることを確認し,6 月29 日に退院した.
Full Text No.064 女児の会陰部外傷(1)

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