Injury Alert(傷害速報)

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No.019 子守帯(スリング)内での心肺停止

事例 年齢:0歳 2か月27日 性別:女
傷害の種類 窒息
原因対象物 スリング
臨床診断名 心肺停止
直接医療費
発生状況 発生場所 外出先の電車内
周囲の人・状況 母親がスリングを使用しながら、家族(父親と子ども2人)と帰宅途中であった.スリングの使用については、上の兄弟に使用していたが、本児に対しての使用は当日が初めてであった.一枚布のスリングで、使用法としては児の顔を含め全身を覆うような使い方で、外からは児の顔が見えない状態であった.スリングが市販のものか、自作のものかは不明である.
発生年月日・時刻 2009年10月18日 午後4時50分頃
発生時の詳しい
様子と経緯
家族で遊びに行き、帰りの電車内で母親にスリングで抱っこされていた.スリングは、顔を含めて全身を包み込むように使用していた.16時20分頃、スリング内で児が入眠しているのを母親が確認した.16時45分に電車を降りた.16時50分頃、体動がなくなり、母親は児が寝たと認識した(呼吸の有無は確認しなかった).17時過ぎ、帰宅しスリングから児を降ろしたところ、ぐったりしており呼吸をしていなかった.
治療経過と予後 17時09分に救急隊を要請し、救急隊からはBy Stander CPRを指示された.17時17分、救急隊が現場に到着した時のモニター上、心静止であった.CPRを継続されながら当院救命救急センターに搬送された.来院時、心電図モニター上asystole、体温は32.9℃、両側瞳孔散大、対光反射は認められなかった.体重は5,340gで、理学所見上、体表に皮下出血ややけどの跡はなく、首に圧迫痕は認められなかった.来院後の各種処置によって一時的に心拍は再開したが、翌午前1時35分に死亡した.生まれてからの情報:妊娠分娩歴に異常はなく、在胎41週、出生体重は不明.1か月健診はとくに問題なく、これまでに呼吸状態の異常はみられていない.母乳栄養である.家族構成では、本児は第3子で、上に7歳と2歳の兄たちがいる.家族歴に筋疾患はない.家族の喫煙状況は不明である.今回のエピソードが起こる1~2週間前のあいだに、児には喘鳴、嘔吐などはなく、家族員にもかぜ症候群の症状はみられていない.
Full Text No.019 子守帯(スリング)内での心肺停止
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