Injury Alert（傷害速報）
Injury Alert（傷害速報）
No.001 哺乳びん・乳首用消毒剤（タブレット型）の誤飲による喉頭狭窄
| 事例 | 年齢：0歳 9か月 性別：男 | |
|---|---|---|
| 傷害の種類 | 誤嚥 | |
| 原因対象物 | 哺乳びん・乳首の消毒剤（タブレット型）試供品だったらしく、包装も簡単なものであったとの母からの情報．詳細は不明． | |
| 臨床診断名 | 喉頭狭窄、食道入口部狭窄 | |
| 直接医療費 | ||
| 発生状況 | 発生場所 | 消毒剤は、自宅の台所の流しの下に哺乳瓶とともに入れておいた． |
| 周囲の人・状況 | 姉（当時2歳）．母が気づいた時には、姉が哺乳瓶で遊んでいた． | |
| 発生年月日・時刻 | 12月3日時刻不詳 | |
| 発生時の詳しい 様子と経緯 |
姉が消毒剤錠の封を切って錠剤を出し、それを本児の口腔内に入れた．その後、呼吸が苦しそうになったため近医を受診し、口腔内洗浄を行ったあと入院となった．一時、呼吸状態は軽快し、経口摂取も良好となったため翌年1月5日に退院した．1月20日に、再度、呼吸が苦しい状態となり、喉頭ファイバーにて下咽頭、喉頭部の狭窄を認めたため、2月8日に当科を紹介され、緊急入院した． | |
| 治療経過と予後 | 2月8日、緊急手術を施行（気管切開術、食道バルン拡張術）した．人工呼吸器は装着せず、栄養に関しては、初回手術時にNG tubeを挿入し、2月9日より経管栄養を開始した．2月28日には、腹腔鏡補助下に胃瘻を造設し、食道バルン拡張術を施行した．3月3日には胃瘻からの注入を開始し、体重は徐々に増加した．気管支鏡にて1週間に1回観察を行った．左側の梨状窩が癒着しているものの、声帯、食道入口部は充分に開いているため、3月14日より嚥下を開始した．3月29日には喉頭蓋癒着剥離を行った．5月4日に退院し、以後、外来にてフォロー中である．現在、胃瘻は閉じたが、気管切開は残存している． | |
| Full Text | No.001 哺乳びん・乳首用消毒剤（タブレット型）の誤飲による喉頭狭窄 | |
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